除皱、瘦脸！肉毒素是医疗用毒性药品，虽然很多人都知道这个事实，但还是有人因为“美丽”效果明显铤而走险，作为非手术美容方式在非正规机构由非医疗人员进行注射。今天，河南省新密市人民检察院对外发布已办理的一起涉肉毒素案件，李海、刘丰、郭芳三人均被依法以妨害药品管理罪判处6至2个月不等拘役并处4万元~6000元不等的罚金。

车库里注射“美容针”，熟人靠谱？
“我们见面之后她只问我有无过敏史，然后她就开始做手部消毒，戴着口罩、手套和帽子，拿出来新的针管和药剂，按比例在眼周皱纹部位用药。”陈玫回忆起自己被注射肉毒素的场景。这场注射在她家的车库中，没有消毒灯，更没有无菌布。而陈玫口中戴着口罩、手套用药的“她”，也并不是大夫，而是家住郑州的一医美机构的工作人员郭芳。陈玫说她们是在技校培训时相识的，加上微信后经常看郭芳朋友圈售卖的除皱针，向她咨询过打肉毒素除皱针的效果。

“熟人靠谱”是陈玫选择的理由。在郭芳给她注射前，她甚至连即将要注入体内的肉毒素长什么样子都不曾查验。至于郭芳是否有医师资格证，陈玫也是没有确认过。

同样“信任”郭芳的还有熟人陈丽等人。郭芳也给她们售卖并注射了肉毒素。

而这份“信任”很快迎来了“塌房”。2024年1月，新密市公安局根据上级交办的线索，发现郭芳销售的肉毒素为不法产品。

经专业机构鉴定，郭芳所用肉毒素外包装标注“韩国制造”，但却没有境外合法上市证明，也没有国内上市合法手续和药品合格证明、生产批号等信息。郭芳明知以上情况，于2023年7月至12月，仍先后5次在网上以200元左右价格购买肉毒素共13支。并且，郭芳在未取得药品销售许可证和医师执业资格证情况下，将其中8支肉毒素加价卖给陈玫等5人并为其注射，自己则从中收取2110元，其余5支，郭芳留作自己注射使用。

养鸡场里存放肉毒素，多人归案！
那么郭芳的手中的肉毒素从何人处购买？背后是否隐藏着更多的人？

郭芳到案后交代到，其手中的肉毒素全部是从微信好友刘丰处购得。顺着这个线索，警方在郑州也将刘丰抓获归案。
“这些肉毒素不是正品，也没有正规的进货渠道，属于高仿肉毒素。我给客户们介绍这个肉毒素功效比正品的效果都好，再加上这些比正规产品便宜，能维护住客户。客户有除皱需要，我们微信上确定好时间地点，我就去上门打针。”刘丰说。

进一步查看刘丰的微信记录，发现刘丰共对外销售肉毒素28支，销售价格从200元到400元不等。

警方很快就锁定刘丰的上线——李海。李海（男）到案后供述：“我是2023年2月份开始卖的，我的客户都是从事美容、整形行业的。我感觉我干的事可能涉及违法，因为我知道这东西没有正规的批号和进货渠道，我也没有资质卖”。

进一步查明2023年6月至12月，李海共对外销售肉毒素116支，全部流向“某某魔皮水光”等医美机构。而这批货物的来源，均是来自一个微信名字叫做“大宝”的人。

而大宝作为总货源持有者，以每支130元的价格向李海出售肉毒素，李海再加价以每支160元至180元的价格出售给刘丰，刘丰再加价以每支200元左右的价格出售给郭芳。这其中李海销售金额19980元，获利4900元。刘丰销售金额5610元，获利1050元。郭芳以2710元的价格先后5次从刘丰处买了13支。此外，这个链条上还有一个专门发货人——朱明。

以大宝为代表的总上线，深知自己从事活动违法。为了规避监管，他们招募远在江苏的朱明代为发货，在收到各级下线的购买信息后，将货品首先快递给朱明，朱明再根据他们提供的买家收货地址发向全国，每单收取1元佣金。而朱明存放用于中转寄出的肉毒素的场地竟是一家养鸡场的仓库。

2025年2月，新密市人民检察院依法以妨害药品管理罪对三人提起公诉。2月27日，新密市人民法院经审理后，判处三人6至2个月不等拘役，并处4万元~6000元不等罚金，并禁止三年内不得从事药品领域相关活动。朱明被另案处理，大宝等人尚在进一步侦办中。

说法：肉毒素已被列入医疗用毒性药品管理范畴
肉毒素虽然已被广泛应用于医疗领域和美容领域。但早在2008年，因其使用剂量误差、操作不当可能导致肌肉僵硬、吞咽困难、呼吸困难等原因已被我国列入了医疗用毒性药品的管理范畴。它的配置、经营和使用除了要遵循《药品管理法》，还要遵循《医疗用毒性药品管理办法》。

据承办此案的新密市检察院专职检委会委员王玲玲介绍，一些不法医美经营者会用营业执照混淆医疗执照，多数黑作坊仅持有《营业执照》，经营范围标注“美容咨询”“健康管理”，打着皮肤管理的名头实行医疗美容行为，利用法规对“医疗美容”与“生活美容”的界定模糊逃避监管。更有甚者，1个场地可容纳不同的经营主体，共享1个执照。之所以难以斩草除根，因为其运营有一定隐蔽性。医美“三无黑作坊”的往往泛滥于人际链条上。这些“黑作坊”常以“会员制”“闺蜜群”为载体，通过社交平台"熟人裂变"模式，利用情感纽带规避监管。

那么，肉毒素针剂和正规产品有什么区别呢？新密市检察院检察官谷蒙蒙说，从外包装来看，正常的、正规的产品含有外包装，含有产品的使用说明书，但是裸瓶的肉毒素针剂只有瓶子本身。此外，正规产品需要贴有标签进行塑封，而裸瓶肉毒素针剂只有一个西林瓶，里面灌注了一些未知、不明的粉末。据了解，目前医美机构使用的肉毒素分为国产和进口两种。国产肉毒素进价单支在600元以上，进口肉毒素则高至2000余元。

作为一种药物，消费者又该如何正确使用肉毒素？河南黄河科技学院附属医院内科副主任医师、内科主任郭宝中说，肉毒素应按医嘱、按剂量使用，不可以超剂量用药。此外，冷链运输和保存中存在不规范问题、注射机构和医师并未取得资质而出现不专业操作，都有可能导致肉毒素中毒。因此消费者一定要到正规的医疗机构，由专业的医生规范注射。

延伸：“四查”“四要”守护“美丽”安全
新密市检察院政治部副主任张胜利说，在使用医疗美容服务时要做到“四查四要”。

“四查”一是查机构资质，看《医疗机构执业许可证》原件，注意核对有效期与经营范围。且诊疗科目包含“医疗美容科”或“美容外科”。二是查药品证书，看肉毒素包装上的“国药准字Z+编号”，可通过药监局官网验证。三是查医生资格，注射医生是否具有《医师资格证书》和《美容外科主诊医师资格证》。四是查注射环境，看是否达成无菌要求。

“四要”一是要选择正规机构。在专业医师指导下购买使用相关产品，在进行肉毒素等医疗美容项目前，务必核实医疗机构及医生的资质。二是要选择正规渠道。对明显低于市场价的药品要保持警惕，避免给自己及家人、朋友健康造成不必要的损害。三是要提高法律意识。看准所采购药品是否具有生产批号、生产厂家等重要信息，若发现有商家销售未获批准生产或进口的药品，或遇到非法医疗美容行为时，应及时向卫生监督、市场监管等部门反映、举报，或寻求法律保护。四是要选择理性消费。理性选择，远离非法医疗美容陷阱，既要美丽也要健康。

记者 鲁燕 通讯员 王瑞 张墨涵 文/图

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